30代男性介護職の方が腰痛で来院。介護職で腰に常に負担がかかっていた。特に朝起きる
ときのピリッとした感じがつらい。最近体重も１０キロ程増えたのも原因のような気がする。ぎっくりも１０年以上前に体験。腰痛は10年位続いているので、痛いのが普通になっている。なんとかできるものならしたい。
初回の状態
・前かがみ姿勢や腰を反らした姿勢で腰に痛み（ピリっとした痛み）
・股関節が硬い（可動域の低下と筋肉の伸張性の低下）
・立位で骨盤前傾姿勢のため、腰仙部への負担が大きい
・下肢の感覚異常や筋力低下はなし・右肩の上がった姿勢をしている
腰部の屈曲や伸展動作で痛みが強いこと、普段の姿勢で腰や骨盤に負担がかかっていること、腰に痛みがあるが、下肢に力が入りにくいや感覚に異常がないことから、ヘルニアなどの可能性は低いと考え、腰椎下部～腰仙部の関節可動域の改善と、その周囲筋の緊張を軽減させる目的で施術を行う。右肩上がりの姿勢は、普段の姿勢や動作などから右の首～肩甲骨の筋肉に負担がかかってる状態と考え、背骨と首、肩甲骨を中心に施術。股関節の可動域もかなり減少していたので、骨盤の矯正と股関節周囲の筋肉のストレッチを中心に可動域を改善させ、腰への負担を軽減。症状が慢性化していたため、変化が出るまでに時間がかかったが、３回の施術で腰の痛みは軽減、肩のこりも気にならなくなり、右肩上がりの姿勢も改善。５回目の施術で腰の痛みは以前の２～３割程度になり、普段の痛みは気にならなくなり、朝起きる時に時々ピリッと感じる程度に治まってきた。現在月1回ペースでメンテナンス中。
担当コメント
この方の場合、長年介護職で腰を酷使していたのと、最近の体重増加により症状が悪化していたんだと思います。現在はあまり腰に負担がかかる仕事はしていないとのことなのですが、一度腰の状態をリセットするために、定期的な腰のエクササイズと股関節周囲の筋肉のストレッチは継続してやってもらっています。まだ多少ピリッとした感じが朝出るとのことですので、腰部、骨盤の施術を継続し、腰仙部を中心とした関節や関節構造に関係ある軟部組織の状態の改善を行い、痛みが出ない状態を目指していきたいと思います。運動も最近始められたとのことで、腰に負担があまりかかりすぎないように続けていただければと思います。腰の状態を改善しながら、その部位への日常的な負担を減らすことで症状は改善していくと思います。同じように、慢性的な腰痛でお悩みの方も、是非参考にしてみてください！
